【工作推进】淮南市召开维护医保基金安全暨DIP试点工作领导小组会议

9月7日下午，淮南市召开维护医保基金安全暨DIP试点工作领导小组会议，市政府副市长陆晞出席会议并讲话，市政府副秘书长杨倩主持会议，各县区政府及县区医保部门负责人，市公安局、财政局、卫健委、市场局分管领导，市医保局主要领导、分管领导及相关业务负责人参加会议。

 

会议通报了我市2023年医保基金监管和两年多来DIP支付方式改革工作情况，并对下一阶段基金监管和DIP支付方式改革重点工作作出安排。凤台县、田家庵区和寿县分别做经验介绍，公安、财政、卫健、市场等部门表示将进一步支持医保部门工作，切实维护好我市医保基金平稳运行。

陆晞指出，要提高思想认识，充分理解把握医疗保障工作减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要意义，县区政府要定期研究医保工作，相关部门要各司其职、各负其责，协同配合，形成工作合力，共同做好医保基金使用和监管工作。

 

陆晞强调，欺诈骗取医保基金挑战国家法律法规，影响系统行业风气，侵害老百姓直接利益，必须以零容忍态度严厉打击，切实维护社会公平正义，深度净化医保基金运行环境。要健全县区责任传导机制，压紧压实基层医保部门基金监管责任，夯实基金监管各项工作，保持打击欺诈骗保高压态势。要紧盯专项整治的诊疗领域、重点药品耗材、重点行为等，开展全面排查整治，出重拳、出硬招、打硬仗，对发现的违法违规和欺诈骗保行为予以坚决打击，相关医疗腐败问题线索坚决移送纪委监委处理，深挖彻查并予以零容忍打击，确保专项整治工作取得实效，坚决维护医保基金安全。

陆晞要求，要巩固DIP支付方式改革优秀成果，进一步把改革工作向纵深推进，做好转段提升，更加注重改革的科学性、公平性和安全性，进一步提升改革效果。切实发挥新医保支付方式的积极作用，提高医保基金使用效率，推动医疗机构转变内部运营管理机制，为广大参保群众提供更优质的医疗服务。跟进完善DIP付费方式下的监管体系，做到医保支付项目、诊疗行为都合法合规，确保医疗机构提供安全优质的医疗服务。深入挖掘DIP付费的大数据应用，进一步强化“智慧医保”建设，为政府科学决策提供支撑，推动我市 DIP 改革行稳致远。

会议还对城乡居民医保征缴工作作出部署，就医保基金平稳运行相关问题进行会商研讨。